การวิเคราะห์การประยุกต์ใช้ทางคลินิกของการกลายพันธุ์ของยีน EGFR

การรักษาโรคมะเร็งปอดสนับสนุนรูปแบบการรักษาเฉพาะบุคคล ขึ้นอยู่กับสถานะการแสดงออกของยีนควบคุมของผู้ป่วยมะเร็งปอด กล่าวคือ การรักษาแบบรายบุคคลโดยพิจารณาว่ามียีนควบคุมในผู้ป่วยมะเร็งปอดหรือไม่ และโหมดการรักษาทางพยาธิวิทยาเพียงอย่างเดียวไม่สามารถตอบสนองการรักษามะเร็งปอดสมัยใหม่ได้

หนึ่งในนั้นคือการกลายพันธุ์ของยีน EGFR เป็นตัวขับเคลื่อนมะเร็งที่สำคัญ และอัตราการกลายพันธุ์ของ EGFR ของผู้ป่วยมะเร็งปอดในประเทศของฉันอยู่ที่มากกว่า 30% พบมากในผู้ป่วยที่ไม่สูบบุหรี่ เพศหญิง และมะเร็งต่อมหมวกไต โดยมีอัตราการกลายพันธุ์ประมาณ 50% EGFR มีการกระจายอย่างกว้างขวางบนพื้นผิวของเซลล์เยื่อบุผิวของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม ไฟโบรบลาสต์ เซลล์ glial เคราติโนไซต์ และเซลล์อื่นๆ และเป็นตัวรับสำหรับการเพิ่มจำนวนและการส่งสัญญาณของเซลล์ของปัจจัยการเจริญเติบโตของเยื่อบุผิว (EGF) การสูญเสียการทำงานของโปรตีนไทโรซีนไคเนส เช่น EGFR หรือกิจกรรมหรือตำแหน่งเซลล์ที่ผิดปกติของปัจจัยสำคัญในเส้นทางการส่งสัญญาณที่เกี่ยวข้องเกี่ยวข้องกับการยับยั้งการเพิ่มจำนวนเซลล์เนื้องอก การสร้างเส้นเลือดใหม่ การบุกรุกของเนื้องอก การแพร่กระจายของเนื้อร้าย และการตายของเซลล์

ปัจจุบัน Tarceva และ Iressa ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในทางคลินิก เป็นตัวยับยั้งทางชีวภาพที่ย้อนกลับได้ของวิถีทางข้างต้น การศึกษาทางคลินิกจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าการตรวจหาการกลายพันธุ์ของยีน EGFR สามารถคัดกรองผู้ที่มีความไวต่อยาเป้าหมาย เพื่อให้บรรลุการรักษาที่ตรงเป้าหมายและเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วย

ในปัจจุบัน ขั้นตอนการตรวจหาการกลายพันธุ์ของยีน EGFR ได้แก่ การได้มาของตัวอย่าง การสกัด DNA การตรวจหาการกลายพันธุ์ของ EGFR และการวิเคราะห์ผลลัพธ์ วิธีการตรวจจับประกอบด้วย: การจัดลำดับดีเอ็นเอ, ARMS และอื่นๆ เช่น DHPLC วิธี ARMS นั้นรวดเร็ว ละเอียดอ่อน มีชุดอุปกรณ์และใช้งานง่าย แต่มีราคาแพงและไม่สามารถตรวจพบการกลายพันธุ์ที่ไม่ทราบสาเหตุได้ การศึกษาพบว่าการกลายพันธุ์ของ EGFR นั้นพบได้บ่อยในเนื้องอกปฐมภูมิมากกว่าในการแพร่กระจาย ความอุดมสมบูรณ์ของการกลายพันธุ์ EGFR ยังส่งผลต่อประสิทธิภาพของ EGFR TKIs และยิ่งมีความอุดมสมบูรณ์สูง ประสิทธิภาพก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ตัวอย่างที่ไม่ใช่เนื้องอก ได้แก่ เลือดและเยื่อหุ้มปอดไหล ฯลฯ อัตราการตรวจจับในปัจจุบันต่ำ และความไวของวิธี ARMS ค่อนข้างสูง เพื่อปรับปรุงอัตราการตรวจพบการกลายพันธุ์ของยีน EGFR เราจำเป็นต้องได้รับความร่วมมือจากแพทย์ ผู้ป่วย นักพยาธิวิทยา และช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการ การกลายพันธุ์ในภูมิภาคไทโรซีนไคเนสของ EGFR ส่วนใหญ่เกิดขึ้นใน exons 18-21 โดยมีการกลายพันธุ์ใน exons 19 และ 21 ครอบคลุม 90% ของการกลายพันธุ์
เจ้อเจียง Kangte เทคโนโลยีชีวภาพ จำกัด ก่อตั้งขึ้นในปี 2544 และตั้งอยู่ในสวนอุตสาหกรรมไฮเทคประจำจังหวัดเจ้อเจียง Xinchang เป็นองค์กรเทคโนโลยีขั้นสูงระดับประเทศที่บูรณาการการวิจัยและพัฒนา การผลิต และการขายรีเอเจนต์เพื่อการวินิจฉัยภายนอกร่างกาย ด้วยอาศัยจิตวิญญาณของทีมผู้บุกเบิกและการจัดการทางวิทยาศาสตร์ บริษัท ได้รับรางวัลหน่วยการผลิตขั้นสูงระดับชาติในอุตสาหกรรมการวินิจฉัยภายนอกร่างกายซ้ำแล้วซ้ำเล่า