อะไรคือผลกระทบของตัวอย่างที่แตกต่างกันต่อผลการตรวจจับของโปรตีนเฉพาะของกล้ามเนื้อหัวใจตาย

ตัวอย่างซีรั่มเป็นตัวอย่างตัวอย่างที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในไฟล์ กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉพาะโปรตีนชุดทดสอบการวินิจฉัยทางคลินิก เนื่องจากมาตรฐานของกระบวนการประมวลผล กระบวนการรับซีรั่มนั้นเกี่ยวข้องกับการยืนและการหมุนเหวี่ยงเพื่อกำจัดเซลล์เม็ดเลือดและไฟบริน กระบวนการนี้จะช่วยขจัดส่วนประกอบของเซลล์ที่อาจรบกวนปฏิกิริยาระหว่างแอนติบอดีและแอนติเจนทำให้ระบบปฏิกิริยาบริสุทธิ์และมีส่วนช่วยในการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่มีประสิทธิภาพ ความเข้มข้นของโปรตีนในซีรั่มค่อนข้างเสถียรและภายใต้เงื่อนไขการจัดเก็บที่เหมาะสมระดับเครื่องหมายอาจยังคงค่อนข้างคงที่ อย่างไรก็ตามการได้มาซึ่งตัวอย่างซีรั่มต้องใช้เวลาการแข็งตัวบางอย่างซึ่งมักจะมากกว่า 30 นาทีซึ่งอาจนำความเสี่ยงล่าช้าในสถานการณ์ฉุกเฉินหรือทางคลินิกที่ต้องทำการตัดสินใจอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ผู้ป่วยบางรายอาจมีความผิดปกติของการแข็งตัวหรือได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือดซึ่งจะทำให้เป็นไปไม่ได้ที่จะได้รับตัวอย่างซีรั่มที่สมบูรณ์ซึ่งจะส่งผลต่อความต่อเนื่องและประสิทธิภาพของกระบวนการตรวจจับ

ในทางตรงกันข้ามตัวอย่างพลาสมามีการใช้กันอย่างแพร่หลายในห้องปฏิบัติการสำหรับการทดสอบอย่างรวดเร็วความเร็วสูงเนื่องจากข้อดีของพวกเขาในการเตรียมการอย่างรวดเร็ว กระบวนการรวบรวมพลาสมาคือการเพิ่มสารกันเลือดแข็ง (เช่น EDTA, เฮปารินหรือโซเดียมซิเตรต) ทันทีหลังจากการเก็บเลือดจากนั้นหมุนเหวี่ยงเพื่อหลีกเลี่ยงเวลารอคอยสำหรับการแข็งตัวซึ่งมีข้อดีอย่างมีนัยสำคัญในอาการเจ็บหน้าอกเฉียบพลันและการทดสอบฉุกเฉิน อย่างไรก็ตามปัจจัยการแข็งตัวบางอย่างและเปปไทด์โมเลกุลต่ำจะถูกเก็บรักษาไว้ในพลาสมาซึ่งอาจไม่ผูกมัดกับแอนติบอดีในระบบตรวจจับซึ่งส่งผลต่อความเข้มของสัญญาณและเสียงรบกวนพื้นหลัง ยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่แตกต่างกันอาจส่งผลกระทบต่อระบบตรวจจับ ตัวอย่างเช่น EDTA อาจรบกวนปฏิกิริยาของเอนไซม์ที่ขึ้นกับไอออนโลหะและเฮปารินอาจส่งผลกระทบต่อความเสถียรของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันในระบบรีเอเจนต์บางอย่าง ดังนั้นเมื่อใช้ตัวอย่างพลาสมาจึงจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าสารต้านการแข็งตัวของเลือดที่ใช้นั้นเข้ากันได้กับระบบรีเอเจนต์สูงและเพื่อทำการประเมินสัญญาณรบกวนที่เพียงพอในการตรวจสอบความถูกต้องของระเบียบวิธีเพื่อให้แน่ใจว่าวิทยาศาสตร์และการเปรียบเทียบผลการทดสอบ

ตัวอย่างเลือดทั้งหมดมีข้อได้เปรียบที่เป็นเอกลักษณ์ในความสะดวกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในอุปกรณ์ตรวจจับ POCT (จุดดูแลจุด) ซึ่งสามารถวิเคราะห์ได้โดยตรงโดยใช้เลือดปลายนิ้วหรือเลือดดำทั้งหมดช่วยปรับปรุงความสามารถในการคัดกรองเบื้องต้นของสถานการณ์ฉุกเฉินเช่นกล้ามเนื้อหัวใจตาย การทดสอบเลือดทั้งหมดละเว้นขั้นตอนการรักษาล่วงหน้าเช่นการหมุนเหวี่ยงและเหมาะสำหรับการตรวจคัดกรองฉุกเฉินในสถานที่จุดทางการแพทย์หลักหรือรถพยาบาล อย่างไรก็ตามตัวอย่างเลือดทั้งหมดมีเซลล์เม็ดเลือดจำนวนมากเกล็ดเลือดและสารอื่น ๆ ของเซลล์ซึ่งอาจทำให้เกิดการรบกวนทางกายภาพหรือทางเคมีกับเอนไซม์ตรวจจับหรือระบบสัญญาณในรีเอเจนต์ในระหว่างกระบวนการตรวจจับ นอกจากนี้ผลิตภัณฑ์ที่ปล่อยออกมาจากเซลล์เม็ดเลือดเช่นฮีโมโกลบินอิสระส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการเกิดภูมิคุ้มกันหรือปฏิกิริยาสีในสถานะ hemolytic ซึ่งอาจนำไปสู่การยับยั้งสัญญาณหรือการปรับปรุงซึ่งทำให้เกิดผลบวกหรือเท็จ ความแตกต่างของแต่ละบุคคลในความเข้มข้นของเซลล์เม็ดเลือด (เช่นฮีมาโตคริต) จะส่งผลกระทบต่อปัจจัยการเจือจางและประสิทธิภาพการเกิดปฏิกิริยา ดังนั้นจึงต้องเพิ่มอัลกอริทึมการชดเชยฮีมาโตคริตที่แม่นยำลงในระบบเครื่องมือเพื่อให้ได้การวิเคราะห์เชิงปริมาณที่แม่นยำ